В чем истинная причина человеческих страданий?

Как диагностировать паттерны страдания через призму системной поведенческой психотерапии

По данным ВОЗ, более 1 миллиарда человек в мире (почти каждый 8-й) страдают различными психологическими проблемами. Но почему?

Клиенты привыкли искать корни своих проблем в прошлом. «Это всё из-за развода родителей», «меня сломали в школе», «первые отношения оставили такой след». Им кажется, что стоит докопаться до того самого события, которое всё запустило, — и тогда боль уйдет, жизнь наладится, а они наконец станут свободными. Но системная поведенческая психотерапия смотрит на это иначе. Практика показывает терапевту: клиент может бесконечно долго копаться в прошлом, понимать все причинно-следственные связи, знать, кто и когда его травмировал, — и при этом ничего не изменится.

Почему так происходит? Потому что клиент путает событие и то, как он с этим событием организовался.

Любое событие, даже самое травматичное, — это просто точка во времени. Оно случилось и закончилось. Развод родителей произошел однажды, и этому двадцать лет. Унижение в школе было конкретным эпизодом, который длился, может быть, несколько минут. Измена партнера случилась в тот самый день, а не длится бесконечно.

Но почему же боль от этих событий не проходит у клиента? Почему он продолжает страдать спустя годы, десятилетия? Чтобы ответить на этот вопрос, терапевту необходимо обратиться к концептуальной модели СПП, которая разводит понятия внешнего события и внутренней организации психики.

Вывод: само событие не мучает клиента. Но мучает то, как он организовал свою психику вокруг этого события:

какие выводы тогда сделал,

какие механизмы защиты выстроил,

какие стратегии поведения закрепил.

Представьте себе, что событие — это удар по стеклу. Если стекло треснуло, дальше важна не сила удара, а то, как пошли трещины. Они могут разрастаться, ветвиться, захватывать все новые участки. И спустя годы уже невозможно сказать, что проблема в том первоначальном ударе. Проблема в том, что трещины стали структурой стекла. Это и есть ключевой системный подход к пониманию страдания в психотерапии.

Когда с клиентом происходит что-то болезненное, его психика делает всё, чтобы защитить его от повторения этой боли. Она создает нейронные связи, которые должны срабатывать быстрее любой мысли, как пожарная сигнализация. Анализ этих процессов в СПП Андрея Курпатова позволяет выделить различные ракурсы и аспекты поведения в психотерапии, которые становятся автоматизмами.

Ребенка однажды ударили в школе — и его психика решает: «Буду тихим и незаметным, чтобы не привлекать внимание». Эта стратегия сработала тогда — его перестали замечать, и ударов действительно стало меньше. Но проходит двадцать лет, а человек всё еще тихий и незаметный. Уже нет тех обидчиков, нет опасности, но привычка осталась. Она стала частью личности. Нейронная связь укрепилась до такой степени, что работает автоматически, без участия сознания. Задача терапевта — помочь клиенту увидеть этот автоматизм.

В этом и заключается ловушка, которую психотерапевт помогает клиенту распознать: клиент продолжает использовать старые карты на новой местности. Он реагирует на сегодняшний день вчерашними способами. И удивляется, что ему больно, одиноко, страшно.

Если бы наши нейронные связи были раз и навсегда застывшей конструкцией, надежды на изменения действительно не было бы. Но мозг устроен иначе. Он пластичен, а потому способен создавать новые связи и ослаблять старые. Это не быстро, не просто, но это возможно. Именно на это опирается терапевт в своей работе.

Самое важное здесь — помочь клиенту понять, что он не может изменить прошлое. Но он может изменить то, как прошлое живет в нем сегодня. Терапевт помогает клиенту увидеть свои автоматические реакции и спросить себя: а нужна ли мне эта защита сейчас? А помогает ли мне эта привычка или уже мешает? А что будет, если я поведу себя иначе?

Человек, привыкший всем угождать, может попробовать один раз сказать «нет» и увидеть, что мир не рухнул. Тот, кто боится близости, может рискнуть и остаться уязвимым — и получить принятие вместо отвержения. Каждый такой опыт создает новую нейронную связь. Слабую сначала, едва заметную. Но с каждым повторением она укрепляется. Терапевт сопровождает клиента в этом процессе, создавая безопасную среду для первых проб.

Чтобы понять, как применять СПП на практике с клиентом, давайте рассмотрим конкретный пример организации опыта.

Клиент, 40 лет. Жалуется на провалы в карьере. Каждый раз, когда нужно проявить себя, заявить о своих амбициях на работе, он «случайно» срывает дедлайны или заболевает.

Анализ через призму организации опыта

В ходе работы выясняется, что в подростковом возрасте любое проявление инициативы и успеха клиента жестко пресекалось фразами отца «не высовывайся», «ты что, самый умный?». События были давно, но психика организовалась вокруг вывода: «быть успешным = быть наказанным».

Автоматический паттерн — страх успеха. Клиент не осознает этого страха, он просто «проваливает» проекты. Это его способ защитить себя от воображаемого наказания.
В безопасной среде психолог помогает исследовать этот паттерн

Задача специалиста — не убеждать клиента, что отец был неправ, а создать условия для нового опыта. Например, начать с малого: высказать идею на планерке и заметить, что коллеги отреагировали позитивно, а отец (которого нет в комнате) не появился из ниоткуда с критикой. Этот маленький новый опыт начинает переписывать старую организацию.

В психотерапии есть важный принцип: недостаточно просто понять причину. Нужно увидеть структуру. Как именно организована психика клиента? Какие паттерны стали его второй натурой? Какую функцию они выполняют сейчас? Именно на это направлена глубокая диагностика в СПП.

Люди редко замечают собственные автоматизмы. Они настолько срослись друг с другом, что клиент считает их частью себя. Он говорит: «Я просто такой», имея в виду на самом деле: «Я привык так реагировать». Терапевту важно помочь клиенту увидеть эту разницу. Потому что если это просто привычка, значит, можно выработать другую. А если это «я такой», то выхода нет.

Поэтому первый шаг к изменению — это диагностика. Не поиск виноватых в прошлом, а исследование настоящего. Специалист может помочь клиенту увидеть, как тот устроен, как справляется со стрессом и что происходит в его психике, когда ему страшно или больно. Показать ему, какие стратегии поведения включаются в нем автоматически и когда это происходит.